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对我来说，这是我生完孩子后最美好的时光之一:在医院厕所里第一次尿尿，因为我不再有一个正在成长的宝宝动不动就给我的膀胱施加压力。(说真的，在我41周的时候——我现在4岁的孩子迟到了——我每25分钟就去一次厕所，尤其是在晚上。)

但有趣的是。在我引产并在阴道里生下了将近9磅重的男婴后——伴随着二级眼泪——我被送到了这个世界，在对我的下体进行评估之后(“给你缝针的人真是个天才，”我记得当值医生惊呼道)，有6周的时间去小便和恢复独自一人在家里。

就在这时，一个最常见的怀孕clichés突然出现了:我笑的时候一直在尿。事实上，我永远不会忘记我和丈夫给我几周大的宝宝第一次洗澡的那一刻，他突然在他曾经可爱的、现在满是便便的鲸鱼形浴缸里剧烈腹泻。我和丈夫非常惊讶，在试图对混乱进行分类时，我们都笑了起来。泪水顺着我的脸颊流了下来，但我也感到有一股泪珠顺着我的腿流了下来——“下面”失去了任何形式的控制。

但到了六周的时候，我感觉好多了——当我的产假结束，在生下儿子三个月后我回去工作时，我的骨盆底(一组肌肉，帮助你适当控制膀胱和肠道，但也帮助支撑上面的器官)感觉更强壮了。当然，我在上厕所的时候也有几次侥幸脱险，但那都是意料之中的事，对吧?就在12周前，我把一个人从我的阴道里挤出来了。复苏不会在一夜之间发生。后来我听说了盆底疗法。

我第一次了解盆底疗法是在几年前，当时我的一位最亲爱的妈妈朋友——她在我儿子出生后不久就生了她的女儿——对她接受的盆底评估非常满意结合医学转变在纽约。“显然，我永远都不用在打喷嚏的时候尿尿了!”在与物理治疗主任、骨盆健康专家雷切尔·帕罗塔(Rachel partta)会面后，她给我发短信说。我们对她经历的反复讨论，立即(也是个人的)激发了我对盆底内脏的检查:我在21个月前生过孩子，但我真的认为我的阴道100%痊愈了吗?一言以蔽之，没有。

我打电话给诡谲，约了人去看帕罗塔。

在法国，盆底物理治疗是产后护理的标准部分。一个典型的处方?根据她的说法，我做了十到二十次产后康复治疗父母杂志。这也是法国政府医疗保健计划所涵盖的内容。(在美国，盆底疗法通常只属于网络外的范畴，而且很多时候都不包括在内。)

事情是这样的:每个人都有盆底。你的盆底是由肌肉组成的，这些肌肉支持尿道和生殖道，控制你的膀胱和肠道。对于女性来说，盆底保持膀胱和子宫的位置。怀孕——加上自然衰老和某些手术——会导致盆底功能障碍，从而导致尿频、便秘、性交疼痛等问题。

因此，盆底疗法的目标是加强盆底，试图扭转可能发生的功能障碍。

我和帕罗塔的一个小时约会从讨论我的分娩经历开始:在20分钟的时间里，我们讨论了我上面所描述的一切(被引产，我的二级撕裂)，然后又讨论了一些(我的身体对硬膜外麻醉的反应，我用力了多长时间，我用了什么分娩方法)。帕罗塔也想知道我现在的感受。我笑的时候还会尿尿吗?或者当我走到离厕所不到20英尺的地方时，感觉我几乎无法“hold住它”?我解释说，我在锻炼时——比如打网球或跑步——更容易遇到问题，但笑声偶尔也是罪魁祸首，即使在我儿子出生22个月后也是如此。她还询问了性交或其他过程中残留的疼痛。我解释说，总的来说，我感觉很好，但我花了将近6个月的时间才达到这一点。

帕罗塔对我给她的关于二级撕裂的信息最感兴趣。她解释说，当会阴部撕裂伤发生时，尤其是像我这样需要缝针的伤口，你要格外密切关注伤口愈合的情况。

我把如此多的注意力放在我身体经历的细节和我现在的感受上，重新体验我的出生经历让我感觉很放松。

在开始对我进行体检之前，帕罗塔对我的骨盆底健康状况做了初步评估:她为我指出了一种叫做“压力性尿失禁”的症状(根据我对网球的评价)，她说这很常见。当你大笑、打喷嚏或运动时，基本上都会发生这种情况——几乎任何时候你做的事情都会给你的膀胱带来压力。因为分娩会导致你失去与这些固定核心的深层肌肉的联系，所以在特定情况下，比如健身，你会更难“hold住”它。

接下来的治疗感觉就像去看妇产科。根据我告诉她的一切，帕罗塔看了看我的二级撕裂和一切是如何愈合的。(事实证明，为我儿子接生的医生是帕罗塔证实，他是一个天才——或者至少在精确拼接方面非常熟练。)她还测试了我做凯格尔的能力，这是重建力量的关键部分。帕罗塔的技术是体力和脑力并重的。她想让我想象，当我挤压和释放的时候，就好像我把我的耻骨抬到肚脐上。她给我的表格打了一颗金星。

她还仔细检查了我的核心肌肉。这部分让我着迷。怀孕期间，我失去了很多腹肌的力量。帕罗塔看着我“绷紧”我的核心肌群(基本上是吸进去的)，立刻发现虽然我的上斜肌状态良好，但我的下斜肌基本消失了。显然，这实际上会导致骨盆紧张加剧，因为当你抑制小便的冲动时，你只收缩上腹部而不是下腹部，几乎挤压了你的膀胱。帕罗塔推荐了一些我可以在家里做的运动，以帮助我恢复这些能力。

在我们的治疗结束之前，帕罗塔确认我的盆底状态相当不错。她确实有一个后续问题:如何解决经常我每天都尿尿吗?我结结巴巴地回答。虽然这听起来很傻，但自从我生了儿子后，我发现自己上厕所通常不是优先考虑的事情，甚至更糟的是，总是匆匆忙忙。事实上，在我见到帕罗塔的那天，我记得那天早上醒来后尿了一次，但我只在预约之前的下午一点去了第二次厕所。帕罗塔做了一个快速的计算:如果你早上6点起床，那几乎是7个小时。我倒抽了一口气:这怎么可能?帕罗塔说，新妈妈们通常会忽略膀胱发出的第一个信号，即她们需要上厕所。然后第二个信号也是。如果你等到第三个，难怪你在路上运球。

帕罗塔给了我一些行动命令:把我去厕所的时间记录在“尿日记”里，把我新的凯格尔和核心运动纳入我的日常生活。

才过了几个星期，我就已经注意到不同了。至少，我每三到四个小时尿一次(这是一个更正常的节奏，根据partta)。我也很惊讶，盆底评估是多么贴心的体验，对新妈妈来说又是多么重要。阴道分娩后，等待医生检查六周已经太长了(这只是我的个人看法!)，但完全忽视你的盆底，因为在大多数情况下，它只是“拥有它很好”?不是很好。

我等了两年，还有工作要做。失陪了，我要在尿尿日记里写点东西。

如果你不能去看骨盆底治疗的专家，有一些方法可以自己做强化工作:

1. 学习如何做凯格尔——并且真正地去做。根据梅奥诊所在美国，凯格尔运动可以增强骨盆底肌肉，支撑子宫、膀胱、小肠和直肠。你可以在任何时候做凯格尔运动，也被称为盆底肌肉训练。”这里有一些浅显易懂的方向你的凯格尔运动发挥了最大的作用。
2. 购买盆底强化装置。我们是Kegelbell阴道健身房．在持续使用后，它意味着帮助尿失禁，骨盆脱垂，通常只是使阴道更健康和强壮。还有性方面的好处，比如增加自然润滑、性欲和高潮强度。在这里买一个100美元(我们保证，这是值得的)。
3. 试试瑜伽。一个2014加州大学旧金山分校的研究人员进行了这项研究发现瑜伽，除了提高灵活性和整体健康和幸福，还可以帮助你控制尿漏。又有一个理由让我们拿出旧的瑜伽垫,好吗?